Bottrop auf Ziel

LDL-C-Zielwerterreichung bei kardiovaskulären Hochrisikopatientinnen und -patienten
muss der Standard werden

Wir freuen uns, dass Bottrop seit März 2025 an der Kampagne „Deutschland auf Ziel“ teilnimmt, welche 2020 mit „Jena auf Ziel“ begonnen hat.

Ziel ist es, dass Patientinnen und Patienten nach einem Herzinfarkt schneller eine 50-prozentige LDL-C-Senkung und ihren LDL-C-Zielwert von < 55 mg/dl erreichen und halten. Alle Patienten erhalten einen „Bottrop Auf Ziel“-Lipidpass.

Schnelligkeit ist wichtig, da Patientinnen und Patienten nach einem ST-Hebungsinfarkt (STEMI), der häufigsten Art eines Herzinfarktes hierzulande, oder einem Nicht-ST-Hebungsinfarkt (NSTEMI) ein sehr hohes kardiovaskuläres Risiko haben: Jeder Fünfte muss im Folgejahr, also kurzfristig, mit einem erneuten Ereignis rechnen.

Wichtig ist daher, sofort mit einer hochdosierten Statintherapie, meist kombiniert mit Ezetimib zu starten und die Werte nach 6 Wochen zu kontrollieren, damit die Therapie ggf. angepasst bzw. erweitert werden kann.

Wir sind sehr stolz, dass in Bottrop mittlerweile ein breit aufgestelltes Lipidnetzwerk vieler Fachrichtungen vorhanden ist und die Hausärzte viele Ansprechpartner bei der Einstellung ihrer Patienten auf die Zielwerte haben.

Erschütternd ist, dass laut der Da-Vinci-Studie in Deutschland nur 16 % der Patientinnen und Patienten in der sekundären Prävention ihren LDL-C-Zielwert erreichen. Diese Größenordnung bestätigten auch schwedische Registerdaten. Im internationalen Vergleich liegt Deutschland damit auf einem der hinteren Plätze. Ferner zeigt die Studie für 18 europäische Länder, dass nur 36,7 Prozent der kardiovaskulären Hochrisikopatientinnen und -patienten mit einem hochpotenten Statin und nur 9 Prozent mit einer Kombination aus Statin plus Ezetimib behandelt werden.

Warum aber ist die Versorgung so schlecht? An den Kosten kann es nicht liegen, denn mit dem Einsatz generischer Lipidsenker – einem hochpotenten Statin plus Ezetimib – und Empowerment hat „Jena auf Ziel“ gezeigt, dass bis zu 80 Prozent der STEMI-Patientinnen und -Patienten ihren Zielwert erreichen können. Erfolgt eine Eskalation der Therapie mit Bempedoinsäure oder einem PCSK9-Hemmer, können sogar alle ins Ziel gelangen. Diese Ergebnisse ergab auch eine Hochrechnung von schwedischen Registerdaten.

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