Axiale Spondyloarthritis (früher: Morbus Bechterew) – spezialisierte Rheumabehandlung in den Knappschaft Kliniken Kamen

Die axiale Spondyloarthritis (axSpA) ist eine Gruppe chronisch-entzündlicher rheumatischer Erkrankungen, die vor allem die Wirbelsäule, aber auch periphere Gelenke und Sehnenansätze (Enthesen) betreffen. Charakteristisch sind tiefsitzende Rückenschmerzen vom entzündlichen Charakter und ein schubartiger Verlauf. Auch Organe wie Haut, Augen oder Darm können mitbeteiligt sein.

Ein bedeutender Hinweis bei der Diagnostik ist das genetische Merkmal HLA-B27, das bei vielen der Betroffenen nachweisbar ist. Es gilt jedoch nicht als alleinige Ursache: Rund 5–10 % der Normalbevölkerung tragen diesen Marker, aber nur ein Bruchteil davon entwickelt tatsächlich eine Spondyloarthritis.

Formen der Spondyloarthritis
Spondyloarthritiden lassen sich grob in zwei Hauptformen unterteilen:

1. Axiale Spondyloarthritis (axSpA)
Diese Form betrifft vorrangig die Wirbelsäule und das Becken (Sakroiliakalgelenke):

Nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis
Frühe Form ohne sichtbare Veränderungen im Röntgenbild, jedoch meist mit entzündlichen Veränderungen im MRT (Sakroiliitis)

Röntgenologische Form der ankylosierenden Spondylitis (Morbus Bechterew)
Fortgeschrittene Form mit im Nativradiogramm nachweisbaren knöchernen Veränderungen an der Wirbelsäule, die Versteifungen verursachen

2. Periphere Spondyloarthritis:
Bei dieser besonderen Form stehen Gelenkentzündungen außerhalb der Wirbelsäule im Vordergrund

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